
结直肠癌是全球高发的消化道恶性肿瘤。术前准确分期对于制定个体化治疗方案至关重要,直接影响是直接手术还是先行新辅助治疗。PETMR检查在结直肠癌术前分期中展现出独特优势。PET的代谢功能与MRI的软组织高分辨率结合,可以精确评估原发肿瘤的浸润深度和区域淋巴结转移情况。
对于直肠癌,PETMR可以精确显示肿瘤与直肠系膜筋膜的关系,预测环周切缘状态。对于结肠癌,PETMR可以评估浆膜侵犯和腹腔种植转移。PETMR对肝转移灶的检出率高于CT,特别是直径小于1cm的微小转移灶。研究显示PETMR可使约15%至20%的结直肠癌患者的分期精确度提升。在结直肠癌术前评估中也有重要价值,两者可互补使用。
PETMR检查前需禁食4至6小时。对于需要多次随访的患者,PETMR无CT辐射的优势明显。在局部病变的精细评估中有帮助。治疗选择方面可参考的临床应用。可协助安排检查和专家门诊。